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Selon l'OMS ,la lutte contre la tuberculose fait des progrés,sauf en Afrique.
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28 mars 2005 14:43
Texte - Selon l'OMS, la lutte contre la tuberculose fait des progrès,
sauf

en Afrique
(Rapport 2005 sur la lutte antituberculeuse dans le monde) (1300)

Dans son rapport 2005 sur la lutte antituberculeuse dans le monde rendu
public le 24 mars à l'occasion de la Journée mondiale de la
tuberculose,
l'Organisation mondiale de la santé (OMS) fait valoir que, dans la
plupart
des régions du monde, le combat contre cette maladie progresse de façon
satisfaisante, mais qu'en Afrique et dans certains pays d'Europe et de
l'ex-URSS, le nombre de cas augmente.

En 2003, le nombre de tuberculeux qui ont bénéficié d'un traitement
dans
le cadre de la stratégie DOTS (voir note en fin de texte) a augmenté de
8
%, un progrès imputable à l'avancée des traitements en Chine et en Inde
qui comptent un tiers du total des cas de tuberculose dans le monde.

La situation de l'Afrique contraste avec ce tableau encourageant : le
taux
d'incidence de la tuberculose a triplé depuis 1990 dans les pays où la
prévalence du VIH est élevée et continue de progresser dans l'ensemble
du
continent à un rythme annuel de 3 à 4 %.

L'Europe, pour sa part, est confrontée à des taux élevés de tuberculose
polypharmacorésistante et, dans les pays de l'ex-URSS, la stratégie
DOTS
ne progresse pas assez vite.

On estime à 2 milliards, le nombre de personnes porteuses du bacille de
la
tuberculose. Chaque année, entre 8 et 10 millions de personnes
contractent
cette maladie et 2 millions en meurent.

En outre, un tiers environ des 40 millions de personnes séropositives
par
le VIH dans le monde sont aussi infectées par la tuberculose, une
maladie
qui accélère la progression des symptômes du sida et qui tue près de la
moitié des sidéens.

On peut trouver le rapport complet de l'OMS sur la tuberculose (en
anglais) à : [www.who.int]

Un résumé (en anglais) des initiatives prises par les États-Unis en
matière de lutte antituberculeuse se trouve à :
[www.cdc.gov]

On trouvera ci-après le texte du communiqué de presse publié en
français
par les services de l'OMS.

(Début du texte)

Tuberculose liée au VIH : le nombre des cas et des décès atteint des
proportions alarmantes en Afrique

Cette progression contraste fortement avec l'accélération des progrès
dans
d'autres régions

Alors que, dans la plupart des régions du monde, le combat contre la
tuberculose progresse avec succès, en Afrique, la maladie a atteint des
proportions alarmantes, et l'on enregistre un nombre croissant de cas
et
de décès associés au VIH. Telles sont les constatations faites par
l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) dans un rapport publié
aujourd'hui.

Le rapport 2005 sur la lutte antituberculeuse dans le monde précise que
la
prévalence mondiale de la tuberculose a reculé de plus de 20 % depuis
1990
et que les taux d'incidence sont en baisse ou restent stables dans cinq
des six régions du monde. La situation de l'Afrique contraste
singulièrement avec ce tableau encourageant, puisque les taux
d'incidence
de la tuberculose ont triplé depuis 1990 dans les pays où la prévalence
du
VIH est élevée et continuent de progresser dans l'ensemble du continent
à
un rythme annuel de 3 à 4 %.

L'Ouganda lui-même, qui représente le modèle africain dans la lutte
contre
le VIH, enregistre un taux de guérison des patients tuberculeux
inférieur
à celui d'il y a quatre ans. Plus de la moitié de l'ensemble des
personnes
atteintes de tuberculose en Ouganda n'ont toujours pas accès aux
services
DOTS1 qui pourraient leur sauver la vie.

« Les informations contenues dans ce rapport permettent réellement
d'espérer que l'on parviendra à vaincre la tuberculose mais elles sont
tout de même inquiétantes » a déclaré le Directeur général de l'OMS, le
Dr
LEE Jong-wook. « Pour citer Nelson Mandela, nous ne pourrons pas
vaincre
le SIDA si nous ne nous attaquons pas aussi à la tuberculose et il est
grand temps de passer de la parole aux actes en Afrique et de lutter
conjointement contre les deux épidémies ».

De sérieux progrès ont été enregistrés en Chine et en Inde, qui
supportent
à elles seules un tiers de la charge mondiale de tuberculose. Toutes
deux
ont intensifié la lutte contre la tuberculose en accélérant l'extension
de
la thérapie DOTS. Ainsi, le nombre de malades soignés par la thérapie
DOTS
dans le monde a augmenté de 8 % en 2003 par rapport à l'année
précédente.
Une progression analogue a été enregistrée dans d'autres pays tels que
l'Indonésie et les Philippines. Si l'engagement et les ressources
investies se maintiennent au même niveau, l'objectif du Millénaire pour
le
développement concernant la réduction de l'incidence de la tuberculose
d'ici 2015 sera bientôt atteint dans quatre régions : les Amériques, la
Méditerranée orientale, l'Asie du Sud-Est et le Pacifique occidental.
Les
deux exceptions sont l'Afrique, qui est confrontée à la double épidémie
de
tuberculose et de VIH, et l'Europe, qui connaît des taux élevés de
tuberculose polypharmacorésistante et où la stratégie DOTS progresse
lentement dans les pays de l'ex-Union soviétique.

« C'est grâce au dévouement des prestataires de soins de première ligne
que l'on peut atteindre les plus vulnérables » a déclaré le Dr. Mario
Raviglione, Directeur du département OMS Halte à la tuberculose. « Mais
cela n'est pas encore suffisant : il faut trouver dans toutes les
régions
de nouveaux partenaires, tant dans le secteur public que dans le
secteur
privé de la santé, afin d'atteindre plus de la moitié des patients qui
n'ont pas encore accès aux traitements DOTS. »

Depuis 1995, plus de 17 millions de tuberculeux ont bénéficié d'un
traitement efficace grâce à la stratégie DOTS. Mais il est possible
d'améliorer encore les résultats dans les pays et dans le domaine de la
recherche consacrée aux outils diagnostiques, aux médicaments et aux
vaccins pour combler le déficit annuel de financement de US$ 1
milliard.

L'urgence de vaincre la tuberculose a été soulignée par la Commission
pour
l'Afrique dirigée par le Royaume-Uni, qui a associé l'amélioration de
la
lutte antituberculeuse au renforcement des systèmes de santé et réclamé
un
financement complet de la stratégie de l'OMS « deux maladies un
patient »
préconisant l'amélioration des interventions contre la tuberculose et
le
VIH.

« C'est avec une grande fierté que nous constatons que nous sommes sur
le
point d'atteindre l'objectif qui consiste à réduire de moitié le nombre
de
cas de tuberculose d'ici 2015 » a déclaré le secrétaire d'État du
Royaume
uni pour le développement international, Hilary Benn. « Le secrétariat
d'État du développement international soutient vigoureusement les
programmes de lutte antituberculeuse dans certains des pays qui ont
réalisé les progrès les plus rapides. Cependant, comme indiqué dans le
rapport de l'OMS sur la lutte antituberculeuse dans le monde et dans le
rapport de la Commission pour l'Afrique, l'association destructrice
entre
la tuberculose et le SIDA en Afrique entraîne une augmentation du
nombre
de cas. J'appelle la communauté internationale à intensifier les
efforts
pour combattre ces deux maladies simultanément.

Note : Le sigle DOTS désigne la stratégie recommandée à l'échelon
international pour lutter contre la tuberculose, qui repose sur cinq
éléments :

- L'engagement des pouvoirs publics en faveur de la lutte
antituberculeuse

- Un dépistage par examen bactériologique et un réseau de laboratoires
efficaces

- Une chimiothérapie standardisée de brève durée avec un soutien total
du
patient pendant la durée du traitement

- Un approvisionnement ininterrompu en médicaments de qualité

- La mise en place d'un système d'enregistrement et de notification
permettant une évaluation des résultats du traitement et du programme

La Journée mondiale de la tuberculose, qui est célébrée le 24 mars, est
une initiative du Partenariat Halte à la tuberculose visant à
sensibiliser
la communauté internationale au problème de la tuberculose. L'OMS fait
partie des 325 membres du Partenariat Halte à la tuberculose qui se
sont
engagés à combattre la tuberculose en vue de son élimination en tant
que
problème de santé publique. Depuis la création du Partenariat, en 2001,
le
nombre de cas dépistés a augmenté de deux tiers.
signé :acharif moulay abdellah bouskraoui.
I
28 mars 2005 15:20
la tuberculose doit faire des progrés dans ton cerveau!
 
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