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Savonnette a écrit:
Salam
Bon je sais qu'on ne dit plus CMU, mais bref.
J'ai inscrit ma mère à la complémentaire solidaire de la sécu. Elle a été acceptée.
Mais quand on va chercher des médicaments à la pharmacie, on continue de payer. C'est normal ?
Je ne comprends rien à leurs explications de remboursement sur le site d'Ameli ...
Certains médecins me disent qu'on va être remboursé, mais on n'est jamais remboursé à 100%. Certains me disent "pas de mutuel, tu paies" ... Bref, à quoi elle sert cette CMU en vrai ?
Ma mère n'a jamais eu de mutuelle, elle me dit qu'avant de déménager, dans son département d'origine, on ne lui faisait pas payer les 0.50€ - 1€ sur chaque boîte de médicament. Depuis qu'elle est chez nous, même avec la CMU, elle est taxée sur chaque acte réalisé, chaque radio, tout ... On pige que dalle.
Ou alors il faut présenter l'attestation papier à chaque fois ? On a mis à jour la carte vitale, c'est pas écrit sur leur lecteur aux pharmaciens et compagnie que ma mère a ce truc là ?
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Sereinement a écrit:
Aleykoum salam,
Ta maman possède la CSS avc ou sans participation financière ?
L'assuré bénéficiaire de la CSS est automatiquement exonéré des franchises...
Les professionnels n'ont pas tjrs connaissance de cette information. Il est tjrs préférable de se munir d'une attestation pr prouver sa situation.
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Savonnette a écrit:
C'est marqué sur l'attestation CSS SANS participation financière jusqu'en octobre 2024 et en dessous
Si Soins pour affection Liste : tiers payant et 100% jusqu'en 2026.
Pour toutes les prestations en rapport avec maladie du protocole.
Donc si tu arrives à m'expliquer c'est quoi la différence entre ce qui est possible jusqu'en 2024 et jusqu'en 2026, ce serait cool.
Faut savoir que ma mère a eu un cancer, donc elle est prise en charge à 100% pour tous les actes et médicaments concernant son cancer. Mais genre pour son hypothyroidie ou d'autres choses, elle est comme tout le monde.
Là mon mari est allé à la pharmacie, on lui a fait payer le reste à charge des médicaments ne concernant pas son cancer. Je me bagarre avec ma mère et mon mari depuis 2h pour leur faire comprendre que normalement, il n'aurait pas dû payer quoi que ce soit. C'est la guerre à la maison pour 7 euros déboursés mdr
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Sereinement a écrit:
Ta maman bénéficie du tiers payant dans les deux cas de figure.
Par conséquent, elle ne devrait pas faire l'avance de frais (s'il s'agit bien d'une avance et non un reste à charge pr lequel la CPAM n'intervient pas).
Tu as très bien compris le concept de l'ALD.
N'hésite pas si mes propos ne sont ps clairs...
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Savonnette a écrit:
Donc ce qui n'est pas pris en charge par la sécu, elle doit le payer ?
A quoi sert la CSS dans ce cas ?